Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára
Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
vankomicin
Mielőtt elkezdik Önnél alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
- Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
- További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához , gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
- Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
A betegtájékoztató tartalma:
1. Milyen típusú gyógyszerek a Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz és a Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz (a továbbiakban Vancomycin AptaPharma) és milyen betegségek esetén alkalmazhatók?
2. Tudnivalók a Vancomycin AptaPharma alkalmazása előtt
3. Hogyan kell alkalmazni a Vancomycin AptaPharma-t?
4. Lehetséges mellékhatások
5. Hogyan kell a Vancomycin AptaPharma-t tárolni?
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer a Vancomycin AptaPharma és milyen betegségek esetében alkalmazható?
A vankomicin egy antibiotikum, ami a "glikopeptideknek" nevezett antibiotikumok csoportjába tartozik. A vankomicin fertőzéseket okozó bizonyos baktériumok elpusztítására szolgál.
A vankomicin az alábbi súlyos fertőzések kezelésére alkalmazható infúzió formájában minden korcsoportban:
* bőr és bőr alatti szövetek fertőzései;
* csont és ízületek fertőzései;
* a tüdő egyfajta fertőzése, amit tüdőgyulladásnak ("pneumónia") neveznek;
* kórházban szerzett tüdőgyulladás, beleértve a lélegeztetőgépek okozta tüdőgyulladást is;
* a szív belső hártyájának fertőzése (szívbelhártya-gyulladás - endokarditisz), és a szívbelhártya-gyulladás megelőzése olyan, kockázatnak kitett betegeknél, akik nagyobb sebészeti beavatkozáson esnek át.
A vankomicin szájon át alkalmazható a vékony- és vastagbél nyálkahártyájának Clostridium difficile baktérium által okozott, bélnyálkahártya-károsodással járó (álhártyás vastagbélgyulladás - pszeudomembranózus kolitisz) fertőzésének kezelésére felnőtteknél, valamint gyermekeknél és serdülőknél.
A vankomicin por oldatos infúzió vagy belsőleges oldat készítéséhez használható.
2. Tudnivalók a Vancomycin AptaPharma alkalmazása előtt
Nem alkalmazható Önnél a Vancomycin AptaPharma
- ha allergiás a vankomicinre;
- izomba adva az alkalmazás helyén kialakuló súlyos szövetkárosodás kockázata miatt.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Vancomycin AptaPharma alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha:
- korábban jelentkezett már Önnél súlyos bőrkiütés vagy bőrhámlás, hólyagosodás és/vagy szájfekély a vankomicin alkalmazása után;
- Önnél már korábban allergiás reakció jelentkezett a teikoplaninra, mert ez azt jelentheti, hogy allergiás a vankomicinre is;
- hallászavara van, különösen, ha Ön idős (a kezelés során hallásvizsgálatra lehet szükség);
- Önnek vesebetegsége van (a kezelés során vér- és vesevizsgálatra lehet szükség);
- Ön a szájon át történő alkalmazásra szánt gyógyszerforma helyett infúzióban kapja a vankomicint a Clostridium difficile-fertőzéssel összefüggésben jelentkező hasmenés kezelésére.
Bőrt érintő, súlyos mellékhatásokat, köztük Stevens-Johnson-szindrómát, toxikus epidermális nekrolízist, eozinofiliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciót (DRESS-szindróma) és akut generalizált exantémás pusztulózist (AGEP) jelentettek a vankomicin alkalmazásával kapcsolatban. Hagyja abba a vankomicin alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a 4. pontban leírt tünetek bármelyikét észleli.
A vankomicin alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha:
- Ön hosszú ideig kap vankomicin-kezelést (a kezelés során vérvizsgálatra, májvizsgálatra és vesevizsgálatra lehet szükség);
- Ön elmúlt 65 éves (lehet, hogy kezelőorvosa módosítani fogja az adagot);
- bármilyen reakció keletkezik a bőrén a kezelés során;
- Önnél súlyos vagy hosszantartó hasmenés jelentkezik a vankomicinnel történő kezelés során vagy a kezelés után. Azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez a bélgyulladás jele lehet (álhártyás vastagbélgyulladás - pszeudomembranózus kolitisz), amely antibiotikumokkal történő kezelést követően jelentkezhet.
A vankomicin szembe történő befecskendezését követően súlyos mellékhatásokról számoltak be, amelyek látásvesztéshez vezethetnek.
Gyermekek és serdülők
A Vancomycin AptaPharma-t különös gonddal kell alkalmazni koraszülött, illetve fiatal csecsemőknél mivel az ő veséjük nem fejlődött ki teljesen, és ez a vankomicin vérben történő felhalmozódásához vezethet. Lehet, hogy ennél a korcsoportnál vérvizsgálatokra lesz szükség a vankomicin vérszintjének ellenőrzésére.
Egyéb gyógyszerek és a Vancomycin AptaPharma
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Semmilyen új gyógyszert ne szedjen anélkül, hogy megbeszélné kezelőorvosával.
A következő gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a vankomicinnel, ha egyidejüleg szedi őket:
* baktérium által okozott fertőzések kezelésére való gyógyszerek (sztreptomicin, neomicin, gentamicin, kanamicin, amikacin, bacitracin, tobramicin, polimixin B, kolisztin);
* tuberkulózis elleni gyógyszer (viomicin);
* gombafertőzés elleni gyógyszer (amfotericin B);
* daganatellenes gyógyszer (ciszplatin);
* altatás során használt izomlazítók (izomrelaxánsok);
* érzéstelenítő szerek (ha általános érzéstelenítést (altatást) alkalmaznak Önnél);
* protonpumpa-gátló gyógyszerek;
* bélmotilitást gátló (hasmenés tüneti kezelésére szolgáló) gyógyszerek;
* vízhajtó (vizelettermelést fokozó) gyógyszerek;
* nem-szteroid gyulladásgátló szerek (gyógyszerek gyulladás, enyhe és közepesen súlyos fájdalom kezelésére és lázcsillapításra).
A kezelőorvosa vérvizsgálatot rendelhet el és módosíthatja a vankomicin adagját, amennyiben azt más gyógyszerrel együtt alkalmazzák Önnél.
A vankomicin és az érzéstelenítő szerek egyidejű alkalmazásával összefüggésbe hozták bőrpír (eritéma) és allergiás reakciók kialakulását gyermekeknél. Hasonlóképpen, az egyidejű alkalmazás más gyógyszerekkel, mint például aminoglikozid antibiotikumokkal, nem-szteroid gyulladásgátlókkal (NSAID-ok, például ibuprofén), amfotericin B-vel (gombás fertőzések kezelésére szolgál) vagy piperacillin/tazobaktámmal növelheti a vesekárosodás kockázatát, és ezért gyakoribb vérvizsgálatokra és vesefunkciós vizsgálatokra lehet szükség.
Terhesség és szoptatás
Terhesség
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával.
A Vancomycin AptaPharma terhesség és szoptatás alatt csak akkor adható, ha az feltétlenül szükséges. Ezt kezelőorvosa fogja eldönteni.
Szoptatás
Beszéljen kezelőorvosával, ha Ön szoptat, mert a Vancomycin AptaPharma bejut az anyatejbe. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy feltétlenül szükséges-e Önnél a vankomicin alkalmazása, vagy hogy a kezelés alatt abba kell-e hagynia a szoptatást.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Vancomycin AptaPharma nem, vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
3. Hogyan kell alkalmazni a Vancomycin AptaPharma -t?
Az egészségügyi személyzet fogja beadni Önnek a vankomicint, a kórházban tartózkodás ideje alatt. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy naponta mennyit kell kapnia ebből a gyógyszerből, és mennyi ideig tart a kezelés.
Adagolás
Az Önnek adott adag függ:
* az Ön életkorától;
* az Ön testtömegétől;
* az Önnél fennálló fertőzéstől;
* az Ön veséjének állapotától;
* az Ön hallásától;
* egyéb gyógyszerektől, amelyeket esetlegesen szed.
Vénába történő beadás (intravénás alkalmazás)
Alkalmazás felnőtteknél, serdülőknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél
Az adagot az Ön testtömege alapján fogják kiszámítani. A szokásos infúziós adag 15-20 mg testtömegkilogrammonként. Általában 8-12 óránként kell beadni. Egyes esetekben az orvos dönthet úgy, hogy a kezdeti adag 30 mg testtömegkilogrammonként. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Alkalmazása gyermekeknél
1 hónapos kortól 12 éves korig
Az adagot a testtömeg alapján kell kiszámítani. A szokásos infúziós adag 10-15 mg testtömegkilogrammonként. Általában 6 óránként kell beadni.
Koraszülöttek és érett újszülöttek (0-27 napos korig)
Az adagot a posztmenstruációs életkor alapján kell kiszámítani (az utolsó menstruáció első napja és a szülés közötti idő - terhességi kor - és a születés óta eltelt idő - posztnatális kor - összege).
Az idősek, az elhízott betegek, a várandós nők és a vesebetegségben szenvedő betegek - beleértve a művesekezelés alatt állókat is - esetében eltérő adagra lehet szükség.
Szájon át történő alkalmazás
Alkalmazás felnőtteknél, serdülőknél, valamint 12 éves és idősebb gyermekeknél
A javasolt adag 6 óránként 125 mg. Egyes esetekben kezelőorvosa úgy dönthet, hogy magasabb napi adagot ad Önnek, 6 óránként legfeljebb 500 mg-ot. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Ha korábban más (nyálkahártya-fertőzéses) epizódok jelentkeztek Önnél, akkor lehetséges, hogy eltérő adagra lesz szükség, és eltérő lehet a kezelés időtartama is.
Alkalmazása gyermekeknél
Újszülöttek, csecsemők és 12 évesnél fiatalabb gyermekek
A javasolt adag 10 mg testtömegkilogrammonként. Általában 6 óránként kell beadni. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.
Az alkalmazás módja
Az intravénás infúzió azt jelenti, hogy a gyógyszer az infúziós palackból vagy tasakból folyik ki egy csövön keresztül az Ön egyik erébe, és a szervezetébe jut. Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember a vankomicint mindig a vérébe adja, és nem az izmokba.
A vankomicint legalább 60 percen keresztül fogják beadni az Ön vénájába.
Ha a bélpanaszok kezelésére alkalmazzák (úgynevezett álhártyás vastagbélgyulladás - pszeudomembranózus kolitisz), a gyógyszert belsőleges oldatként kell alkalmazni (a gyógyszert szájon át fogja bevenni).
A kezelés időtartama
A kezelés időtartama függ attól, hogy Önnek milyen fertőzése van, és néhány hétig tarthat.
A kezelés időtartama eltérő lehet az egyes betegek kezelésre adott egyéni reakciójától függően.
A kezelés során szükség lehet vérvizsgálat elvégzésére, vizeletminták adására, esetleg hallásvizsgálat elvégzésére, a lehetséges mellékhatások jeleinek észlelése érdekében.
Ha túl sok Vancomycin AptaPharma-t kap
Mivel ezt a gyógyszert kórházi ellátás során kapja, nem valószínű, hogy túl sok vankomicint kapna. Ha bármilyen aggálya van, forduljon az orvosához vagy a kezelését végző egészségügyi szakemberhez.
Ha további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a kezelését végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
A vankomicin allergiás reakciókat okozhat, bár súlyos allergiás reakció (anafilaxiás sokk) ritkán fordul elő. Azonnal értesítse kezelőorvosát, ha hirtelen fellépő ziháló légzést, nehézlégzést, a felsőtesten jelentkező bőrpírt, bőrkiütést vagy viszketést tapasztal.
Hagyja abba a vankomicin alkalmazását, és azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek valamelyike jelentkezik Önnél:
* A törzsön megjelenő vöröses, nem kiemelkedő, céltáblaszerű vagy körkörös, középen gyakran hólyagos foltok; bőrhámlás; fekélyképződés a szájban, a torokban, az orrban, a nemi szerveken és a szemeken. Ezeknek a súlyos bőrproblémáknak a megjelenését megelőzheti láz vagy influenzaszerű tünetek fellépése (Stevens-Johnson-szindróma és toxikus epidermális nekrolízis.)
* Kiterjedt bőrkiütések, magas testhőmérséklet és megnagyobbodott nyirokcsomók (DRESS-szindróma vagy gyógyszer okozta túlérzékenységi szindróma).
* A kezelés megkezdésekor jelentkező, bőr alatti dudorokkal és hólyagokkal járó vörös, pikkelyes, kiterjedt bőrkiütések, amelyeket láz kísér (akut generalizált exantémás pusztulózis).
A vankomicin elhanyagolható mértékben szívódik fel a gyomor-bél rendszerből. Azonban, ha gyulladásos emésztőrendszeri betegsége van, különösen, ha vesebetegsége is van, hasonló mellékhatások jelentkezhetnek, mint amilyenek a vankomicin infúzió formájában történő beadása esetén fordulhatnak elő.
Gyakori mellékhatások (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
* vérnyomáscsökkenés;
* légszomj, sípoló légzés (magas hang, amely a felső légutakban a levegőáramlás elzáródása miatt alakul ki);
* a száj nyálkahártyájának kiütése és gyulladása, viszketés, viszkető bőrkiütés, csalánkiütés
* veseproblémák, amelyek elsősorban vérvizsgálattal mutathatók ki;
* a felsőtesten és az arcon jelentkező bőrpír, visszérgyulladás.
Nem gyakori mellékhatások (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet):
* átmeneti vagy tartós hallásvesztés.
Ritka mellékhatások (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
* a fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a vérlemezkék (a vér alvadásáért felelős vérsejtek) számának csökkenése;
* bizonyos típusú fehérvérsejtek számának növekedése a vérben;
* egyensúlyvesztés, fülcsengés, szédülés;
* vérerek gyulladása;
* hányinger;
* vesegyulladás és veseelégtelenség;
* mellkasi fájdalom és fájdalom a hát izmaiban;
* láz, hidegrázás.
Nagyon ritka mellékhatások (10 000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
* a bőr hirtelen fellépő súlyos allergiás reakciója, ami a bőr pikkelyes, hólyagos vagy lemezes hámlásával jár. Ez magas lázzal és ízületi fájdalommal társulhat;
* szívmegállás;
* bélgyulladás, ami hasfájást és hasmenést - mely véres is lehet - okoz.
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
* hányás, hasmenés;
* zavartság, álmosság, energiahiány, vizenyős duzzanat (ödéma), folyadékvisszatartás, a vizelet mennyiségének csökkenése;
* a fül mögötti terület, a nyak, az ágyék, az áll alatti terület és a hónalj fájdalommal vagy duzzanattal járó bőrkiütése (duzzadt nyirokcsomók), rendellenes vérvizsgálati és májfunkciós eredmények;
* hólyagokkal és lázzal járó bőrkiütés.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell a Vancomycin AptaPharma-t tárolni?
Az oldat elkészítése előtt:
Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon és az injekciós üvegen feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Ne használja fel az elkészített oldatot, ha az zavaros vagy látható részecskéket tartalmaz..
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
Az elkészített oldat és a továbbhígított készítmény stabilitására vonatkozóan az orvosoknak vagy más egészségügyi szakembereknek szóló kiegészítő információkat lásd ennek a betegtájékoztatónak a végén.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Vancomycin AptaPharma?
A készítmény hatóanyaga a vankomicin (vankomicin-hidroklorid formában).
Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
500 mg vankomicin-hidrokloridot tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel 500 000 NE vankomicinnek.
Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
1000 mg vankomicin-hidrokloridot tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel 1 000 000 NE vankomicinnek.
Milyen a Vancomycin AptaPharma külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz:
Fehér vagy csaknem fehér színű vagy rózsaszínes steril liofilizált porózus korong 10 ml-es, átlátszó, színtelen (I-es típusú) injekciós üvegben klórbutil gumidugóval, fehér színű alumínium és polipropilén kupakkal lezárva, az injekciós üvegen öntapadó azonosító címkével
Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz:
Fehér vagy csaknem fehér színű vagy rózsaszínes steril liofilizált porózus korong 20 ml-es, átlátszó, színtelen (I-es típusú) injekciós üvegben klórbutil gumidugóval, kék színű alumínium és polipropilén kupakkal lezárva, az injekciós üvegen öntapadó azonosító címkével.
1 db vagy 10 db injekciós üveg dobozban.
Nem feltétlenül kerül mindegyik kiszerelés kereskedelmi forgalomba.
Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
500 mg vankomicin-hidrokloridot tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel 500 000 NE vankomicinnek.10 ml injekcióhoz való vízzel történő feloldást követően 50 mg/ml koncentrációjú oldatot kapunk, melyet tovább hígítva elérjük az 5 mg/ml-es koncentrációt.
Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
1000 mg vankomicin-hidrokloridot tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel 1 000 000 NE vankomicinnek. 20 ml injekcióhoz való vízzel történő feloldást követően 50 mg/ml koncentrációjú oldatot kapunk, melyet tovább hígítva elérjük az 5 mg/ml-es koncentrációt.
A forgalombahozatali engedély jogosultja
Apta Medica Internacional d.o.o.
Likozarjeva ul. 6. SI-1000 Ljubljana
Szlovénia
Gyártó
Laboratorio Reig Jofré S.A.
C/ Gran Capitan 10, Sant Joan Despí 08970, Spanyolország
Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:
Ausztria
Vancomycin AptaPharma 500 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Vancomycin AptaPharma 1000 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung
Bulgária
?????????? ????????? 500 mg ???? ?? ?????????? ?? ?????????? ???????
?????????? ????????? 1000 mg ???? ?? ?????????? ?? ?????????? ???????
Csehország
Vancomycin AptaPharma
Horvátország
Vankomicin AptaPharma 500 mg praak za koncentrat za otopinu za infuziju
Vankomicin AptaPharma 1000 mg praak za koncentrat za otopinu za infuziju
Lengyelország
Vancomycin AptaPharma
Magyarország
Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
Málta
Vancomycin AptaPharma 500 mg powder for concentrate for solution for infusion
Vancomycin AptaPharma 1000 mg powder for concentrate for solution for infusion
Románia
Vancomicina AptaPharma 500 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă
Vancomicina AptaPharma 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă
Szlovákia
Vancomycin AptaPharma 500 mg práok na infúzny koncentrát
Vancomycin AptaPharma 1000 mg práok na infúzny koncentrát
Szlovénia
Vankomicin AptaPharma 500 mg praek za koncentrat za raztopino za infundiranje
Vankomicin AptaPharma 1000 mg praek za koncentrat za raztopino za infundiranje
Vancomycin AptaPharma 500 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
OGYI-T-23938/01 1× 10 ml-es, I-es típusú átlátszó injekciós üveg
OGYI-T-23938/02 10× 10 ml-es, I-es típusú átlátszó injekciós üveg
Vancomycin AptaPharma 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
OGYI-T-23938/03 1× 20 ml-es, I-es típusú átlátszó injekciós üveg
OGYI-T-23938/04 10× 20 ml-es, I-es típusú átlátszó injekciós üveg
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2021. szeptember
Egyéb információforrások
Tanácsadás / orvosi oktatás
Az antibiotikumokat bakteriális fertőzések kezelésére kell alkalmazni. Vírusos fertőzések ellen hatástalanok.
Ha az Ön kezelőorvosa antibiotikumot írt fel, arra kizárólag az Ön jelenlegi betegsége miatt van szüksége.
Az antibiotikumok ellenére néhány baktérium túlélhet vagy szaporodhat. Ezt a jelenséget nevezik rezisztenciának: néhány antibiotikummal történő kezelés hatástalanná válik.
Az antibiotikumok helytelen használata növeli a rezisztenciát. Ön még hozzá is járulhat ahhoz, hogy a baktériumok rezisztenssé váljanak, és ezáltal lassítsák a gyógyulását és csökkentsék az antibiotikum hatásosságát, ha nem tartja be a megfelelő
- adagot;
- adagolási rendet;
- kezelési időtartamot.
Ezért annak érdekében, hogy megőrizze ennek a gyógyszernek a hatásosságát:
1. Csak akkor szedjen antibiotikumot, ha azt Önnek írták fel.
2. Pontosan kövesse a vényen szereplő utasításokat.
3. Ne használja újra az antibiotikumot orvosi rendelvény nélkül, akkor sem, ha egy hasonló betegséget szeretne kezelni.
?_______________________________________________________________________________
Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak:
Ez egy kivonat az alkalmazási előírásból, mely segít abban, hogy hogyan kell alkalmazni a Vancomycin AptaPharma-t. A kezelőorvosnak ismernie kell a készítmény alkalmazási előírását ahhoz, hogy meg tudja állapítani, hogy a beteg számára megfelelő-e a Vancomycin AptaPharma.
Intravénás alkalmazás
Kizárólag intravénás infúzióban való alkalmazásra, nem szabad intramuscularisan beadni.
Az oldat elkészítése
Oldja fel 10 ml steril, injekcióhoz való vízzel az 500 mg-os injekciós üveg tartalmát.
Oldja fel 20 ml steril, injekcióhoz való vízzel az 1000 mg-os injekciós üveg tartalmát.
Az elkészített oldat 50 mg vankomicint tartalmaz milliliterenként.
Az elkészített oldat külleme:
Az elkészített oldat tiszta, színtelen és látható részecskéktől mentes.
A végső hígított oldatos infúzió elkészítése:
Az elkészített, 50 mg/ml vankomicint tartalmazó oldatot tovább kell hígítani.
Megfelelő oldószerek:
* 50 mg/ml (5%-os) glükóz-oldat
* 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid-oldat
* Ringer-laktát intravénás oldat
* Ringer-acetát intravénás oldat
Intermittáló infúzió:
Az 500 mg vankomicint (50 mg/ml-t) tartalmazó elkészített oldatot tovább kell hígítani legalább 100 ml oldószerrel (5 mg/ml-esre).
Az 1000 mg vankomicint (50 mg/ml-t) tartalmazó elkészített oldatot tovább kell hígítani legalább 200 ml oldószerrel (5 mg/ml-esre).
Az oldatos infúzió vankomicin-koncentrációja nem haladhatja meg az 5 mg/ml értéket.
A kívánt dózist lassan, intravénás infúzióban kell beadni legalább 60 perc alatt és legfeljebb 10 mg/perc sebességgel.
Folyamatos infúzió
Csak akkor alkalmazható, ha az intermittáló infúzió nem kivitelezhető.
Kettő-négy darab, 500 mg vankomicint; vagy egy-két darab, 1000 mg vankomicint (1-2 g) tartalmazó üveg tartalmát fel kell oldani megfelelő térfogatú oldószerrel (a fent említett megfelelő oldószerek közül) és intravénás cseppinfúzióban 24 óra alatt beadni.
A hígított oldat külleme:
A hígított oldat tiszta, színtelen és látható részecskéktől mentes.
Az elkészített és hígított oldatot a beadás előtt szabad szemmel meg kell vizsgálni, hogy nem láthatók-e benne szilárd részecskék vagy nem színeződött-e el. Az oldat csak akkor használható, ha tiszta, színtelen és szilárd részecskéktől mentes.
Szájon át történő alkalmazás
Szájon át történő alkalmazásra az 500 mg és az 1000 mg vankomicint tartalmazó elkészített oldatokat 30 ml vízzel lehet hígítani, melyet a beteg megihat vagy beadható a nasogastricus szondán keresztül.
Stabilitás
Az elkészített oldat felhasználhatósági időtartama:
Az injekcióhoz való vízzel elkészített oldat stabilitása 2-8 oC-on 24 óráig igazolt.
Mikrobiológiai szempontból az elkészített oldatot azonnal fel kell használni.
Hígított oldat felhasználhatósági időtartama:
A hígított oldat kémiai és fizikai stabilitása
* 9 mg/ml-es (0.9%-os) nátrium-klorid-oldattal vagy 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz-oldattal továbbhígítva 25 °C-on 8 óráig igazolt;
* Ringer-laktát iv. oldattal és Ringer-acetát iv. oldattal továbbhígítva 2 °C- 8 °C-on tárolva 4 napig igazolt;
* 9 mg/ml-es (0.9%-os) nátrium-klorid-oldattal vagy 50 mg/ml (5%) glükóz-oldattal továbbhígítva 2 °C-8 °C-on tárolva 14 napig igazolt.
Mikrobiológiai szempontból a hígított oldatot azonnal fel kell használni.
Vesekárosodásban szenvedő betegek
Károsodott veseműködésű felnőttek, gyermekek és serdülők esetében megfontolandó, hogy a kezdő dózis kiválasztása után inkább a vankomicin mélyponti szérumszintjét követve végezzük az adagolást, mintsem előre tervezett séma alapján, különösen a súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek, vagy a vesepótló kezelésben (renal replacement therapy, RRT) részesülő betegek esetében, tekintettel a számos tényezőre, amelyek befolyásolhatják a vankomicin szérumszintjét ezeknél a betegeknél.
Az enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a kezdő dózist tilos csökkenteni. Súlyos vesekárosodás esetén inkább javasolt az alkalmazások között eltelt idő meghosszabbítása, mint kisebb napi dózis alkalmazása.
Mérlegelni kell azoknak a gyógyszereknek az egyidejű alkalmazását, amelyek csökkenthetik a vankomicin-clearance-t és/vagy erősíthetik nemkívánatos hatásait (lásd az alkalmazási előírás 4.4 pontját).
A vankomicin gyengén dializálható intermittáló hemodialízissel. A high flux dialízis és a folyamatos vesepótló kezelés (CRRT) növeli a vankomicin-clearance-t, és általában helyettesítő adagolást tesz szükségessé (intermittáló hemodialízis esetén általában az adott kezelés után).
A vankomicin-oldat alacsony pH értéke más anyagokkal történő összekeveréskor kémiai vagy fizikai instabilitást okozhat. Lúgos oldatokkal történő elegyítés kerülendő.
Ez a gyógyszer kizárólag 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid-oldattal, 50 mg/ml-es (5%-os) glükóz-oldattal, Ringer-laktát intravénás oldattal és Ringer-acetát intravénás oldattal keverhető.
8
OGYÉI/7/2020
OGYÉI/12/2020
|
