B. BETEGTÁJÉKOZTATÓ
Betegtájékoztató: Információk a beteg számára Xermelo 250 mg filmtabletta telotrisztát-etil Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz. - Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet. - További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. - Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak. - Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont. A betegtájékoztató tartalma: 1. Milyen típusú gyógyszer a Xermelo és milyen betegségek esetén alkalmazható? 2. Tudnivalók a Xermelo alkalmazása előtt 3. Hogyan kell szedni a Xermelo-t? 4. Lehetséges mellékhatások 5. Hogyan kell a Xermelo-t tárolni? 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk 1. Milyen típusú gyógyszer a Xermelo és milyen betegségek esetén alkalmazható? Milyen típusú gyógyszer a Xermelo? A gyógyszer hatóanyaga a telotrisztát-etil. Milyen betegségek esetén alkalmazható a Xermelo? Ez a gyógyszer felnőttek kezelésére szolgál, az úgynevezett "karcinoid szindróma" nevű állapot fennállása esetén. Ez az állapot akkor alakul ki, ha egy ún. "neuroendokrin daganat" egy szerotonin nevű anyagot választ ki a véráramba. Kezelőorvosa az alábbi esetekben írja fel Önnek ezt a gyógyszert, ha a hasmenés nem szüntethető meg más, "szomatosztatin analóg" nevű injekciókkal (lanreotiddal vagy oktreotiddal). A Xermelo szedése alatt ezeket az injekciókat tovább kell alkalmazni. Hogyan hat a Xermelo? Ha a daganat túl sok szerotonint választ ki a véráramba, akkor hasmenés jelentkezhet. A gyógyszer csökkenti a daganat által termelt szerotonin mennyiségét. Ezáltal mérsékli a hasmenést. 2. Tudnivalók a Xermelo alkalmazása előtt Ne szedje a Xermelo-t - ha allergiás a telotrisztátra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére. Figyelmeztetések és óvintézkedések A Xermelo szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével: • ha Önnek májműködési problémái vannak. Erre azért van szükség, mert ez a gyógyszer nem javasolt súlyos májproblémák fennállása esetén. Kezelőorvosa úgy dönthet, hogy csökkenti a Xermelo napi adagját, amennyiben Önnek enyhe vagy közepesen súlyosnak tekinthető májműködési problémái vannak. Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja az Ön májműködését. • ha Ön végstádiumú vesebetegségben szenved vagy dialíziskezelésben részesül. Erre azért van szükség, mert ezt a gyógyszert még nem vizsgálták végstádiumú, dialíziskezelést igénylő vesebetegség fennállása esetén. Figyelje a mellékhatásokat! Az alábbi panaszok és tünetek bármelyikének jelentkezése esetén azonnal forduljon kezelőorvosához, mivel ezek a tünetek a májműködés zavarára utalnak: • hányinger, hányás (ismeretlen okú), kórosan sötét vizelet, sárga bőr vagy szemfehérje, jobb oldali felhasi fájdalom. Kezelőorvosa vérvizsgálatokat végeztet a májműködés ellenőrzésére, és eldönti, hogy Ön szedheti-e a továbbiakban ezt a gyógyszert. Tájékoztassa orvosát vagy gyógyszerészét: • ha a gyógyszer szedése alatt rossz kedve van, depresszív hangulata van, nem érdekli semmi, illetve nem talál örömet szokásos tevékenységeiben, mivel depresszióról, depressziós hangulatról és csökkent érdeklődésről számoltak be a telotrisztáttal kezelt betegeknél. • ha székrekedés tüneteit észleli, mivel a telotrisztát csökkenti a székletürítés gyakoriságát. Laboratóriumi vizsgálatok • Lehetséges, hogy kezelőorvosa a gyógyszer szedésének megkezdése előtt, illetve annak folyamán vérvizsgálatokat végeztet. Erre a májműködés ellenőrzése céljából van szükség. Gyermekek és serdülők Ez a gyógyszer 18 évesnél fiatalabbak számára nem javasolt, mert ebben a korcsoportban nem végeztek vele vizsgálatokat. Egyéb gyógyszerek és a Xermelo Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Erre azért van szükség, mert a Xermelo befolyásolhatja néhány más gyógyszer hatásmechanizmusát, vagy más gyógyszerek befolyásolhatják a Xermelo hatását. Ez azt jelenti, hogy kezelőorvosa esetlegesen megváltoztathatja az Ön által szedett adagot. Fel kell sorolnia kezelőorvosának minden gyógyszert, amit szed. Például: • hasmenésre szedett gyógyszerek. A Xermelo és ezek a gyógyszerek csökkentik a székletürítés gyakoriságát és egyidejűleg alkalmazva súlyos székrekedést okozhatnak. Lehetséges, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszerek adagjait. • epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. valproát. • a neuroendokrin tumor kezelésére szedett gyógyszerek, pl. szunitinib vagy everolimusz. • depresszió kezelésére alkalmazott gyógyszerek, pl. bupropion vagy szertralin. • az átültetett szerv kilökődését megakadályozó gyógyszerek, pl. ciklosporin. • koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek, pl. szimvasztatin. • fogamzásgátló tabletta, pl. etinilösztradiol. • magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. amlodipin. • bizonyos típusú daganatok kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. irinotekán, kapecitabin és flutamid. • olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérrögképződés esélyét, pl. prasugrel. • okreotid. Ha Önnek szüksége van okreotid szubkután injekciós kezelésre, azt a Xermelo bevétele után legalább 30 perc elteltével kell megkapnia. Terhesség és szoptatás Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Ha terhes vagy terhes lehet, ne szedje ezt a gyógyszert. Nem ismert, hogy a telotrisztát hatással van-e a magzatra. A gyógyszer szedése alatt a nőknek hatékony fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk. A Xermelo szedése alatt a szoptatást fel kell függeszteni, mivel a gyógyszer a tejjel átjuthat a csecsemőbe, és ártalmas lehet számára. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre A Xermelo kismértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Ha fáradtnak érzi magát, akkor gépjárművezetés vagy gépek kezelése előtt várjon, amíg jobban nem lesz. A Xermelo laktózt tartalmaz A Xermelo laktózt (egy cukorféleséget) tartalmaz. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt szedni kezdené ezt a gyógyszert. A Xermelo nátriumot tartalmaz Ez a gyógyszer kevesebb, mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz kapszulánként, azaz gyakorlatilag "nátriummentes". 3. Hogyan kell szedni a Xermelo-t? A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Mennyit kell szedni a gyógyszerből? A készítmény ajánlott adagja naponta háromszor egy tabletta (250 mg). A Xermelo maximális adagja 24 óra alatt 750 mg. Kezelőorvosa fogja meghatározni, hogy mennyi ideig kell szednie a Xermelo-t. Ha Önnek májproblémái vannak, kezelőorvosa úgy dönthet, hogy csökkenti a Xermelo napi adagját. A gyógyszer bevétele • A gyógyszert mindig étkezéskor vagy valamilyen étellel együtt vegye be. • A Xermelo szedése alatt a szomatosztatin analóg (lanreotid vagy oktreotid) injekciókat tovább kell alkalmazni. Ha az előírtnál több Xermelo-t vett be Hányinger, hányás, hasmenés vagy hasfájás jelentkezhet. Forduljon orvoshoz. Vigye magával a gyógyszer dobozát. Ha elfelejtette bevenni a Xermelo-t Ha elfelejtett bevenni egy adagot, akkor a következő adagot a következő esedékes bevételi időpontban vegye be, és az elfelejtett adagot hagyja ki. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha idő előtt abbahagyja a Xermelo szedését Ha szeretné abbahagyni a Xermelo alkalmazását, előtte mindenképpen beszéljen kezelőorvosával. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. 4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások valamelyike jelentkezik Önnél: • Hányinger, hányás, kórosan sötét vizelet, sárga bőr vagy szemfehérje, jobb oldali felhasi fájdalom. Ezek a májműködés károsodásának jelei lehetnek. Ez kimutatható még a vérvizsgálatok eredményének megváltozása, például a májenzimszintek, a gamma-glutamiltranszferáz szintjének (nagyon gyakori, 10 betegből több mint 1 beteget érintő) megemelkedése, a transzaminázok és az alkalikus foszfatáz szintjének (gyakori, 10 betegből legfeljebb 1 beteget érintő) megemelkedése alapján is. Egyéb mellékhatások Tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha az alábbi mellékhatások valamelyike jelentkezik Önnél: Nagyon gyakori mellékhatások (10 beteg közül több mint 1-et érinthet): • Hasi fájdalom • Fáradtságérzés vagy gyengeség • Émelygés (hányinger) Gyakori mellékhatások (10 betegből legfeljebb 1-et érinthet): • Bélgázok távozása • Láz • Fejfájás • Székrekedés • Haspuffadás • Étvágycsökkenés • Duzzanat (ödéma, folyadék felgyülemlése a testben) • Depresszió: csökkent önértékelés, a motiváció hiánya, szomorúság vagy nyomott hangulat tapasztalható. Nem gyakori mellékhatások (100 betegből legfeljebb 1-et érinthet): • Előfordulhat beékelődött, megkeményedett széklet (bélelzáródás, fekalóma), székrekedés, vizes hasmenés, halvány bőr (vérszegénység), hányinger, hányás, fogyás, hátfájás vagy gyomorfájdalom, különösen étkezés után, vagy a vizelet mennyiségének csökkenése (vizelési nehézség). Haladéktalanul tájékoztassa kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét tapasztalja: • Légzési problémák, gyors szívverés, láz, vizelet visszatartási nehézség (inkontinencia), zavartság, szédülés vagy izgatottság. Ha a fenti mellékhatások bármelyikét észleli, haladéktalanul forduljon kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez. Ha a fenti mellékhatások bármelyikét észleli, haladéktalanul forduljon kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez. Mellékhatások bejelentése Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban. 5. Hogyan kell a Xermelo-t tárolni? A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és a buborékfólián feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét. Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást. 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a Xermelo? • A készítmény hatóanyaga a telotrisztát-etil. Filmtablettánként 250 mg telotrisztát-etilnek megfelelő telotrisztát-etiprátot tartalmaz. • Egyéb összetevők: Tablettamag: laktóz (lásd a 2. "A Xermelo laktózt tartalmaz" című pontot), hidroxi-propil-cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát és vízmentes kolloid szilicium-dioxid. Filmbevonat: poli(vinil-alkohol) (E1203), titán-dioxid (E171), makrogol 3350 (E1521) és talkum (E553b). Milyen a Xermelo külleme és mit tartalmaz a csomagolás? Fehér vagy törtfehér, ovális, filmbevonatú tabletta. Körülbelül 17 mm hosszú és 7,5 mm széles tabletta egyik oldalán mélynyomású "T-E", másik oldalán mélynyomású "250" jelöléssel. A tabletták PVC/PCTFE/PVC/alumínium buborékfóliában kerülnek forgalomba. A buborékfólia kartondobozban található. A doboz 90 vagy 180 db tablettát tartalmaz. Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba. A forgalomba hozatali engedély jogosultja SERB SAS 40 Avenue George V 75008 Paris Franciaország Gyártó Tjoapack Netherlands B.V. Nieuwe Donk 9 4879 AC Etten-Leur Hollandia A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma Egyéb információforrások A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján: http://www.ema.europa.eu. Az oldalon más ritka betegségekről és kezelésekről szóló honlapokra mutató linkek is megtalálhatók. 1
1
1
|