|
ZAVICEFTA 2G/0,5G POR OLD INFÚZIÓHOZ VALÓ KONC 10X - Betegtájékoztató | Vissza |
B. BETEGTÁJÉKOZTATÓ
Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára Zavicefta 2 g/0,5 g por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz ceftazidim/avibaktám Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz. - Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet. - További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez. - Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont. A betegtájékoztató tartalma: 1. Milyen típusú gyógyszer a Zavicefta 2 g/0,5 g por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz (a továbbiakban Zavicefta) és milyen betegségek esetén alkalmazható? 2. Tudnivalók a Zavicefta alkalmazása előtt 3. Hogyan kell alkalmazni a Zavicefta-t? 4. Lehetséges mellékhatások 5. Hogyan kell a Zavicefta-t tárolni? 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk 1. Milyen típusú gyógyszer a Zavicefta és milyen betegségek esetén alkalmazható? Milyen típusú gyógyszer a Zavicefta? A Zavicefta egy antibiotikum-tartalmú gyógyszer, melynek két hatóanyaga a ceftazidim és az avibaktám. • A ceftazidim a "cefalosporin"-oknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Sokféle baktériumot képes elpusztítani. • Az avibaktám egy "béta-laktamáz-gátló", ami elősegíti, hogy a ceftazidim néhány olyan baktériumot is elpusztítson, amit egyébként nem tudna. Milyen betegségek esetén alkalmazható a Zavicefta? A Zavicefta-t felnőtteknél, valamint 3 hónapos és idősebb gyermekeknél és serdülőknél alkalmazzák az alábbiak kezelésére: • a gyomorból és a belekből eredő (hasüregi) fertőzések; • a húgyhólyag és a vesék "húgyúti fertőzések"-nek nevezett fertőzései; • a tüdők tüdőgyulladásnak nevezett fertőzése; • olyan baktériumok által okozott fertőzések, amelyeket egyéb antibiotikumok nem képesek elpusztítani. A Zavicefta-t felnőtteknél alkalmazzák olyan, vérben lévő fertőzések kezelésére, amelyek hasüregi fertőzéssel, húgyúti fertőzéssel vagy tüdőgyulladással állnak összefüggésben. Hogyan hat a Zavicefta? A Zavicefta úgy hat, hogy elpusztít bizonyos típusú baktériumokat, amelyek súlyos fertőzéseket képesek okozni. 2. Tudnivalók a Zavicefta alkalmazása előtt Ne alkalmazza a Zavicefta-t, ha: • Ön allergiás a ceftazidimre, az avibaktámra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére; • Ön allergiás más, cefalosporin típusú antibiotikumokra; • Önnek valaha súlyos allergiás reakciója volt más antibiotikumokkal szemben, melyek a penicillinek vagy a karbapenemek csoportjába tartoznak. Ne alkalmazza a Zavicefta-t, ha a fentiek bármelyike igaz Önre. Ha nem biztos benne, akkor a Zavicefta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. Figyelmeztetések és óvintézkedések A Zavicefta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel: • ha valaha bármilyen allergiás reakciója (még akkor is, ha csak bőrkiütése) volt más antibiotikumokkal szemben, melyek a penicillinek vagy a karbapenemek csoportjába tartoznak; • ha vesebetegsége van - lehet, hogy kezelőorvosa alacsonyabb adagot ad Önnek, annak érdekében, hogy biztosan ne kapjon túl sok gyógyszert. Ez olyan tüneteket okozhat, mint a görcsrohamok (lásd "Ha az előírtnál több Zavicefta-t alkalmazott" részt). Ha a fentiek bármelyike igaz Önre, (vagy nem biztos benne), akkor a Zavicefta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. Beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, amennyiben a kezelés ideje alatt hasmenése van. Egyéb fertőzések Csekély lehetősége van annak, hogy a Zavicefta-kezelés alatt vagy után egy másik baktérium által okozott, a korábbitól eltérő fertőzést kaphat. Ezek közé tartozik a szájpenész (gombás fertőzések a szájban vagy a nemi szervek területén). Laboratóriumi vizsgálatok Ha Önnél bármilyen vizsgálatra van szükség, mondja el kezelőorvosának, hogy Zavicefta-t kap. Erre azért van szükség, mert előfordulhat, hogy a "direkt antiglobulin-teszt" vagy "Coombs-teszt" kóros eredményt adhat. Ez a vizsgálat olyan ellenanyagokat mutat ki, amelyek a vörösvértestek ellen hatnak. A Zavicefta befolyásolhatja továbbá néhány, a cukor kimutatására szolgáló vizeletvizsgálat eredményét is. Mondja el a mintákat vevő személynek, hogy Önnek Zavicefta-t adtak. Gyermekek és serdülők A Zavicefta-t nem szabad 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél alkalmazni. Ennek az az oka, hogy nem ismert, hogy ennek a gyógyszernek az alkalmazása biztonságos-e ebben a korcsoportban. Egyéb gyógyszerek és a Zavicefta Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről. A Zavicefta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, ha az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi: ? egy klóramfenikolnak nevezett antibiotikum; • egy aminoglikozidnak nevezett antibiotikum-fajta - mint például a gentamicin vagy a tobramicin; • egy furoszemidnek nevezett vízhajtó; • egy probenecidnek nevezett, köszvényellenes gyógyszer. A Zavicefta alkalmazása előtt mondja el kezelőorvosának, ha a fentiek bármelyike igaz Önre. Terhesség és szoptatás Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre A Zavicefta-tól szédülhet. Ez befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a szerszámok vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeit. A Zavicefta nátriumot tartalmaz Ez a gyógyszer megközelítőleg 146 mg nátriumot (a konyhasó/asztali só fő összetevője) tartalmaz injekciós üvegenként, ami megfelel a nátrium ajánlott maximális napi bevitel 7,3%-ának felnőtteknél. Beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha hosszabb ideig naponta 3 vagy több injekciós üveget szükséges alkalmazni, különösen akkor, ha azt tanácsolták Önnek, hogy tartson alacsony sótartalmú (nátriumtartalmú) étrendet. 3. Hogyan kell alkalmazni a Zavicefta-t? A Zavicefta-t egy orvos vagy egy, a gondozását végző egészségügyi szakember adja majd be Önnek. Mennyit kell alkalmazni? A javasolt adag felnőttek számára 8 óránként 1 injekciós üveg (2 gramm ceftazidim és 0,5 gramm avibaktám). A 3 hónapos vagy idősebb gyermekek és serdülők esetében az adagot a gyermek vagy a serdülő testtömege és életkora alapján az orvos számolja ki. A gyógyszert egy vénába adott cseppinfúzióban adják - ez általában körülbelül 2 órán át fog tartani. Egy kezelési ciklus időtartama általában 5-től 14 napig tart, attól függően, hogy Önnek milyen típusú fertőzése van, és Ön hogyan reagál a kezelésre. Vesebetegek Ha vesebetegsége van, lehet, hogy kezelőorvosa csökkenteni fogja az adagját. Ennek az az oka, hogy a Zavicefta-t a vesék távolítják el a szervezetéből. Ha az előírtnál több Zavicefta-t alkalmazott Mivel a Zavicefta-t orvos vagy egészségügyi szakember fogja beadni Önnek, nem valószínű, hogy nem megfelelő adagot kapna. Ugyanakkor, ha mellékhatások jelentkeznek Önnél, vagy úgy gondolja, hogy túl sok Zavicefta-t kapott, azonnal szóljon kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek! Amennyiben túl sok Zavicefta-t kap, az hatással lehet az agyra, és görcsrohamokat vagy kómát okozhat. Ha kimaradt egy adag Zavicefta Ha úgy gondolja, hogy kimaradt egy adag, azonnal szóljon kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. 4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Ezzel a gyógyszerrel az alábbi mellékhatások fordulhatnak elő: Súlyos mellékhatások Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha az alábbi, súlyos mellékhatások bármelyikét észleli - sürgős orvosi segítségre lehet szüksége: • súlyos allergiás reakciók - a jelek közé tartozik az ajka, az arca, a torka vagy a nyelve hirtelen kialakuló feldagadása, súlyos bőrkiütés vagy más, súlyos bőrreakciók, nyelési vagy légzési nehézségek, vagy hirtelen mellkasi fájdalom (ami a Kounis-szindróma jele lehet). Ezek a reakciók életveszélyesek lehetnek. • hasmenés, ami súlyosbodik vagy nem múlik el, vagy vér vagy nyák a székletben - ez bekövetkezhet a Zavicefta-kezelés alatt vagy leállítása után is. Ha ez bekövetkezik, ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyek megállítják vagy lassítják a bélműködést. Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha a fenti súlyos mellékhatások bármelyikét észleli. Egyéb mellékhatások Mondja el kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli: Nagyon gyakori: (10 betegből több mint 1 beteget érinthet) • A "direkt antiglobulin-teszt" vagy "Coombs-teszt" kóros eredménye. Ez a vizsgálat olyan ellenanyagokat mutat ki, amelyek a vörösvértestek ellen hatnak. Lehetséges, hogy ez vérszegénységet (ami miatt Ön fáradtnak érezheti magát) vagy sárgaságot (a bőr és szemek besárgulása) okoz. Gyakori: (10 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet) • gombás fertőzés, beleértve a szájüreg és a hüvely fertőzését is; • bizonyos típusú vérsejtek (úgynevezett "eozinofilek" és vérlemezkék) számának változása, amit vérvizsgálatok mutatnak ki; • fejfájás; • szédülés; • hányinger vagy hányás; • hasi fájdalom; • hasmenés; • a máj által termelt bizonyos enzimek mennyiségének növekedése - vérvizsgálatok mutatják ki; ? kiemelkedő, viszkető bőrkiütés (csalánkiütés); • viszketés; • bőrpír, fájdalom vagy duzzanat azon a helyen, ahol a Zavicefta-t beadták egy vénába; • láz. Nem gyakori: (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet) • egy vérsejttípus (úgynevezett "limfocita") számának növekedése - vérvizsgálatok mutatják ki; • bizonyos típusú vérsejtek (fehérvérsejtek, úgynevezett "leukociták") számának csökkenése - vérvizsgálatok mutatják ki; • bizsergés vagy zsibbadás; • rossz szájíz; • bizonyos típusú vegyületek szintjének növekedése a vérében (úgynevezett "kreatinin" és "karbamid"). Ezek azt jelzik, mennyire működnek jól a veséi. Nagyon ritka: (10 000 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet) • a vese egy részének vizenyős duzzanata, ami a normális működés csökkenését idézi elő. Nem ismert: (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem becsülhető meg) • a fertőzések elleni küzdelemben résztvevő fehérvérsejttípus számának jelentős csökkenése - vérvizsgálatok mutatják ki; • a vörösvértestek számának csökkenése (hemolítikus anémia) - vérvizsgálatok mutatják ki; • súlyos allergiás reakció (lásd fent: Súlyos mellékhatások); • a szemfehérje vagy a bőr sárgasága; • hirtelen kialakuló súlyos bőrkiütés vagy a bőr felhólyagosodása, bőrhámlás, amit esetleg magas láz vagy ízületi fájdalom kísér (ezek súlyosabb betegségek tünetei lehetnek, mint például a toxikus epidermális nekrolízis, a Stevens-Johnson-szindróma, az eritéma multiforme vagy az eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakció (DRESS) néven ismert állapot); ? duzzanat a bőr alatt, különösen az ajak és a szem körül. Azonnal szóljon kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek, ha a fent felsorolt mellékhatások bármelyikét észleli. Mellékhatások bejelentése Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban. 5. Hogyan kell a Zavicefta-t tárolni? A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és az injekciós üvegen feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:/EXP) után ne alkalmazza a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét. 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a Zavicefta? • A készítmény hatóanyagai a ceftazidim és az avibaktám. 2 gramm ceftazidimmel egyenértékű ceftazidim-pentahidrátot és 0,5 gramm avibaktámmal egyenértékű avibaktám-nátriumot tartalmaz injekciós üvegenként. • Egyéb összetevő: nátrium-karbonát (vízmentes) (lásd 2. pont, "A Zavicefta nátriumot tartalmaz"). Milyen a Zavicefta külleme és mit tartalmaz a csomagolás? A Zavicefta egy injekciós üvegben lévő fehér vagy sárga por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz. 10 injekciós üveget tartalmazó kiszerelésben kerül forgalomba. A forgalomba hozatali engedély jogosultja Pfizer Ireland Pharmaceuticals Operations Support Group Ringaskiddy, County Cork Írország Gyártó ACS Dobfar S.p.A. Via Alessandro Fleming 2 Verona 37135 Olaszország A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez: België/Belgique/Belgien Lietuva Luxembourg/Luxemburg Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje Pfizer NV/SA Tel. +370 5 251 4000 Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11 ???????? Magyarország ??????? ?????????? ????, ???? ???????? Pfizer Kft. ???: +359 2 970 4333 Tel.: + 36 1 488 37 00 Česká republika Malta Pfizer, spol. s r.o. Vivian Corporation Ltd. Tel: +420 283 004 111 Tel.: +356 21344610 Danmark Nederland Pfizer ApS Pfizer bv Tlf: +45 44 20 11 00 Tel: +31 (0)800 63 34 636 Deutschland Norge PFIZER PHARMA GmbH Pfizer AS Tel: +49 (0)30 550055-51000 Tlf: +47 67 52 61 00 Eesti Österreich Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H. Tel: +372 666 7500 Tel: +43 (0)1 521 15-0 ?????? Polska Pfizer ????? ?.?. Pfizer Polska Sp. z o.o. ???.: +30 210 6785800 Tel.: +48 22 335 61 00 Espana Portugal Pfizer, S.L. Laboratórios Pfizer, Lda. Tel: +34 91 490 99 00 Tel: +351 21 423 5500 France România Pfizer Pfizer Romania S.R.L. Tél: +33 (0)1 58 07 34 40 Tel: +40 (0) 21 207 28 00 Hrvatska Slovenija Pfizer Croatia d.o.o. Pfizer Luxembourg SARL Tel: +385 1 3908 777 Pfizer, podružnica za svetovanje s področja farmacevtske dejavnosti, Ljubljana Tel.: +386 (0)1 52 11 400 Ireland Slovenská republika Pfizer Healthcare Ireland Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka Tel: +1800 633 363 (toll free) Tel: + 421 2 3355 5500 Tel: +44 (0)1304 616161 Ísland Suomi/Finland Icepharma hf. Pfizer Oy Sími: +354 540 8000 Puh/Tel: +358 (0)9 430 040 Italia Pfizer S.r.l. Tel: +39 06 33 18 21 Sverige Pfizer AB Tel: +46 (0)8 550 520 00 ?????? Pfizer ????? ?.?. (Cyprus Branch) ???.: +357 22817690 United Kingdom (Northern Ireland) Pfizer Limited Tel: +44 (0) 1304 616161 Latvija Pfizer Luxembourg SARL filiale Latvija Tel: + 371 670 35 775 A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: ÉÉÉÉ. hónap Egyéb információforrások A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Az alábbi információk kizárólag egészségügyi szakembereknek szólnak: Fontos: A gyógyszer felírása előtt kérjük, olvassa el az Alkalmazási előírást! A Zavicefta más gyógyszerekkel való kompatibilitását nem igazolták. A Zavicefta-t nem szabad más gyógyszereket tartalmazó oldatokkal összekeverni vagy azokhoz hozzáadni. A port injekcióhoz való vízzel kell feloldani, és a keletkező koncentrátumot az alkalmazás előtt azonnal fel kell hígítani. Az elkészített oldat halványsárga folyadék, és részecskéktől mentes. A feloldáshoz óvatosan keverje össze, és ellenőrizze le, hogy a tartalma teljesen feloldódott. A beadás előtt a parenterálisan adandó gyógyszert vizuálisan meg kell vizsgálni, hogy nem tartalmaz-e szemcsés anyagot. Infúziós zsákok Ha az intravénás oldatot a 6.6 pontban felsorolt oldószerekkel készítik el (ceftazidim-koncentráció 8 mg/ml), a felhasználásra kész oldat kémiai és fizikai stabilitása (az üvegbe történő első szúrástól számítva) 2 °C - 8 °C-on legfeljebb 12 órán át igazolt, amit nem több mint 25 °C-on legfeljebb még 4 óra követ. Ha az intravénás oldatot a 6.6 pontban felsorolt oldószerekkel készítik el (ceftazidim-koncentráció > 8 mg/ml és 40 mg/ml között), a felhasználásra kész oldat kémiai és fizikai stabilitása (az üvegbe történő első szúrástól számítva) nem több mint 25 °C-on legfeljebb 4 óra. Mikrobiológiai szempontból a gyógyszert azonnal fel kell használni, kivéve, ha a feloldás és a hígítás ellenőrzött és igazoltan aszeptikus körülmények között történt. Ha nem kerül azonnal felhasználásra, akkor felhasználásra kész állapotban a felhasználás előtti tárolás idejéért és annak körülményeiért a felhasználó a felelős, és nem lépheti túl a fent leírtakat. Infúziós fecskendők A felhasználásra kész oldat kémiai és fizikai stabilitása nem több mint 25 °C-on (az üvegbe történő első szúrástól számítva) legfeljebb 6 órán át igazolt. Mikrobiológiai szempontból a gyógyszert azonnal fel kell használni, kivéve, ha a feloldás és a hígítás ellenőrzött és igazoltan aszeptikus körülmények között történt. Ha nem kerül azonnal felhasználásra, akkor a felhasználásra kész állapotban történő tárolás idejéért és annak körülményeiért a felhasználó a felelős, és a tárolás legfeljebb 25 °C-on nem lehet több 6 óránál. A Zavicefta (ceftazidim/avibaktám) egy kombinált készítmény: 2 g ceftazidimet és 0,5 g avibaktámot tartalmaz rögzített 4:1 arányban injekciós üvegenként. Az adagolásra vonatkozó ajánlások kizárólag a ceftazidim komponensen alapszanak. Az oldat elkészítéséhez és beadásához standard aszeptikus technikát kell alkalmazni. A dózisok elkészíthetők megfelelő méretű infúziós zsákban vagy infúziós fecskendőben. A keletkező oldatot 120 perc alatt kell beadni. Minden injekciós üveg csak egyszeri alkalommal használható fel. Bármilyen fel nem használt gyógyszer, illetve hulladékanyag megsemmisítését a gyógyszerekre vonatkozó előírások szerint kell végrehajtani. A feloldás elkezdése és az intravénás infúzió elkészítésének befejezése között eltelt teljes időtartam nem haladhatja meg a 30 percet. Utasítások a felnőttek, valamint a gyermekek és serdülők dózisainak elkészítéséhez INFÚZIÓS ZSÁKBAN vagy INFÚZIÓS FECSKENDŐBEN: MEGJEGYZÉS: A következő folyamat írja le a 8-40 mg/ml végső koncentrációjú ceftazidim infúziós oldat elkészítésének lépéseit. Ezen lépések előtt minden számítást el kell végezni. 3-12 hónapos gyermekek esetében a (legtöbb esetben elégséges) 20 mg/ml koncentrációjú infúziós oldat elkészítésének a lépései szintén részletesen le vannak írva. 1. Készítse el az oldatot (167,3 mg/ml ceftazidim): a) A fecskendőn lévő injekciós tűt szúrja át az injekciós üveg kupakján, és fecskendezzen bele 10 ml steril, injekcióhoz való vizet. b) Húzza ki a tűt, és rázza fel az injekciós üveget, hogy tiszta oldatot kapjon. c) A készítmény feloldódását követően szúrja át a gáz kiengedésére szolgáló tűt az injekciós üveg kupakján, hogy csökkentse a benne lévő nyomást (ez a készítmény sterilitásának megőrzése érdekében fontos). 2. Készítse el a végső infúziós oldatot (a ceftazidim végső koncentrációjának 8-40 mg/ml között kell lennie): a) Infúziós zsák: Hígítsa tovább az elkészített oldatot az elkészített oldat megfelelően kiszámolt térfogatának befecskendezésével az alábbiak bármelyikét tartalmazó infúziós zsákba: 9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekció, 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekció vagy Ringer-laktát-oldat. b) Infúziós fecskendő: Hígítsa tovább az elkészített oldatot az elkészített oldat megfelelően kiszámolt térfogatának elegendő mennyiségű oldószerrel [9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldatos injekció vagy 50 mg/ml (5%) glükóz oldatos injekció] való együttes felszívásával egy infúziós fecskendőbe. Tekintse át az alábbi táblázatot. Zavicefta dózisok elkészítése felnőttek, valamint gyermekek és serdülők számára INFÚZIÓS ZSÁKBAN vagy INFÚZIÓS FECSKENDŐBEN. Zavicefta dózis (ceftazidim)1 A térfogat, amelyet az elkészített oldatot tartalmazó injekciós üvegből ki kell venni Végső térfogat az infúziós zsákban való hígítás után2 Végső térfogat az infúziós fecskendőben 2 g Teljes térfogat (megközelítőleg 12 ml) 50-250 ml 50 ml 1 g 6 ml 25-125 ml 25-50 ml 0,75 g 4,5 ml 19-93 ml 19-50 ml Minden egyéb dózis A kívánt dózis alapján számított térfogat (ml): Dózis (mg ceftazidim) ÷ 167,3 mg/ml ceftazidim A térfogat (ml) az infúziós zsák elérhető mérete és a kívánt végső koncentráció (amelynek 8-40 mg/ml ceftazidim között kell lennie) függvényében változik. A térfogat (ml) az infúziós fecskendő elérhető mérete és a kívánt végső koncentráció (amelynek 8- 40 mg/ml ceftazidim között kell lennie) függvényében változik. 1 Kizárólag a ceftazidim komponens alapján. 2 Hígítsa 8 mg/ml végső ceftazidim-koncentrációra, mely esetben a felhasználásra kész oldat stabilitása 2 °C - 8 °C-on legfeljebb 12 órán át igazolt, amit nem több mint 25 °C-on legfeljebb még 4 óra követ (azaz 2 g ceftazidimet 250 ml-ben, 1 g ceftazidimet 125 ml-ben, 0,75 g ceftazidimet 93 mlben stb. felhígítva). Minden egyéb ceftazidim-koncentrációnál (> 8 mg/ml és 40 mg/ml között) a felhasználásra kész oldat stabilitása legfeljebb 4 óra nem több mint 25 °C-on. A Zavicefta elkészítése 3 és 12 hónapos kor közötti gyermekek számára INFÚZIÓS FECSKENDŐBEN: MEGJEGYZÉS: A következő eljárás a (legtöbb esetben megfelelő) 20 mg/ml-es végső ceftazidim-koncentrációjú infúziós oldat elkészítésének lépéseit írja le. Más koncentrációk elkészíthetők, azonban a ceftazidim végső koncentrációjának 8-40 mg/ml között kell lennie. 1. Készítse el az oldatot (167,3 mg/ml ceftazidim): a) A fecskendőn lévő injekciós tűt szúrja át az injekciós üveg kupakján, és fecskendezzen bele 10 ml steril, injekcióhoz való vizet. b) Húzza ki a tűt, és rázza fel az injekciós üveget, hogy tiszta oldatot kapjon. c) A készítmény feloldódását követően szúrja át a gáz kiengedésére szolgáló tűt az injekciós üveg kupakján, hogy csökkentse a benne lévő nyomást (ez a készítmény sterilitásának megőrzése érdekében fontos). 2. Készítse el a végső infúziós oldatot, amelyben a ceftazidim végső koncentrációja 20 mg/ml: a) Hígítsa tovább az elkészített oldatot az elkészített oldat megfelelően kiszámolt térfogatának elegendő mennyiségű oldószerrel [9 mg/ml (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos injekció vagy 50 mg/ml (5%-os) glükóz oldatos injekció] való együttes felszívásával egy infúziós fecskendőbe. b) Tekintse át az alábbi táblázatokat a számítások megerősítésére. A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, mivel szükség lehet a kerekítésükre a megfelelő méretű fecskendő legközelebbi beosztásáig. Figyelembe kell venni, hogy a táblázat NEM tartalmazza az összes lehetséges kiszámított dózist, azonban felhasználható a számítás ellenőrzéséhez a megközelítőleges térfogat becslésére. A (20 mg/ml-es végső ceftazidim-koncentrációjú) Zavicefta elkészítése 3 és 12 hónapos kor közötti 50 ml/perc/1,73 m2 értéknél magasabb kreatinin-clearance-ű gyermekek számára Életkor és Zavicefta dózis (mg/ttkg)1 Testtömeg (kg) Dózis (mg ceftazidim) Az elkészített oldat kiszívandó térfogata az injekciós üvegből (ml) Az elegyítéshez hozzáadandó oldószer térfogata (ml) 6 hónapos kortól 12 hónapos korig 50 mg/ttkg ceftazidim 5 250 1,5 11
6 300 1,8 13
7 350 2,1 15
8 400 2,4 18
9 450 2,7 20
10 500 3 22
11 550 3,3 24
12 600 3,6 27 3 hónapos kortól 6 hónapos kor betöltéséig 40 mg/ttkg ceftazidim 4 160 1 7,4
5 200 1,2 8,8
6 240 1,4 10
7 280 1,7 13
8 320 1,9 14
9 360 2,2 16
10 400 2,4 18 1 Kizárólag a ceftazidim komponens alapján. A (20 mg/ml-es végső ceftazidim-koncentrációjú) Zavicefta elkészítése 3 és 12 hónapos kor közötti 31 és 50 ml/perc/1,73 m2 érték közötti kreatinin-clearance-ű gyermekek számára Életkor és Zavicefta dózis (mg/ttkg)1 Testtömeg (kg) Dózis (mg ceftazidim) Az elkészített oldat kiszívandó térfogata az injekciós üvegből (ml) Az elegyítéshez hozzáadandó oldószer térfogata (ml) 6 hónapos kortól 12 hónapos korig 25 mg/ttkg ceftazidim 5 125 0,75 5,5
6 150 0,9 6,6
7 175 1 7,4
8 200 1,2 8,8
9 225 1,3 9,6
10 250 1,5 11
11 275 1,6 12
12 300 1,8 13 3 hónapos kortól 6 hónapos kor betöltéséig 20 mg/ttkg ceftazidim 4 80 0,48 3,5
5 100 0,6 4,4
6 120 0,72 5,3
7 140 0,84 6,2
8 160 1 7,4
9 180 1,1 8,1
10 200 1,2 8,8 A (20 mg/ml-es végső ceftazidim-koncentrációjú) Zavicefta elkészítése 3 és 12 hónapos kor közötti 16 és 30 ml/perc/1,73 m2 érték közötti kreatinin-clearance-ű gyermekek számára Életkor és Zavicefta dózis (mg/ttkg)2 Testtömeg (kg) Dózis (mg ceftazidim) Az elkészített oldat kiszívandó térfogata az injekciós üvegből (ml) Az elegyítéshez hozzáadandó oldószer térfogata (ml) 6 hónapos kortól 12 hónapos korig 18,75 mg/ttkg ceftazidim 5 93,75 0,56 4,1
6 112,5 0,67 4,9
7 131,25 0,78 5,7
8 150 0,9 6,6
9 168,75 1 7,4
10 187,5 1,1 8,1
11 206,25 1,2 8,8
12 225 1,3 9,6 3 hónapos kortól 6 hónapos kor betöltéséig 15 mg/ttkg ceftazidim 4 5 60 75 0,36 0,45 2,7 3,3
6 90 0,54 4
7 105 0,63 4,6
8 120 0,72 5,3
9 135 0,81 6
10 150 0,9 6,6
1 Kizárólag a ceftazidim komponens alapján. 2 Kizárólag a ceftazidim komponens alapján. ---------------
------------------------------------------------------------
---------------
------------------------------------------------------------
1
1
1
|
|
|
|