B. BETEGTÁJÉKOZTATÓ
Betegtájékoztató: Információk a beteg számára COMETRIQ 20 mg kemény kapszula COMETRIQ 80 mg kemény kapszula kabozantinib Mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz. - Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet. - További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez. - Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlók. - Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont. A betegtájékoztató tartalma: 1. Milyen típusú gyógyszer a COMETRIQ és milyen betegségek esetén alkalmazható? 2. Tudnivalók a COMETRIQ szedése előtt 3. Hogyan kell szedni a COMETRIQ-et? 4. Lehetséges mellékhatások 5. Hogyan kell a COMETRIQ-et tárolni? 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk 1. Milyen típusú gyógyszer a COMETRIQ és milyen betegségek esetén alkalmazható? Milyen típusú gyógyszer a COMETRIQ? A COMETRIQ a kabozantinib-(S)-malát hatóanyagot tartalmazó daganatellenes gyógyszer. A COMETRIQ egy ritka pajzsmirigyrák-típus, a medulláris pajzsmirigyrák műtéttel el nem távolítható vagy más szervekre átterjedt eseteinek kezelésére használt gyógyszer. Hogyan fejti ki hatását a COMETRIQ? A COMETRIQ gátolja a receptor-tirozin-kináz (RTK) nevű fehérjék hatását, amelyek a sejtek növekedésében és az azokat ellátó új erek kialakulásában játszanak szerepet. Ezek a fehérjék nagy mennyiségben fordulhatnak elő daganatsejtekben, hatásuk gátlásával pedig a COMETRIQ lassíthatja a daganat növekedésének ütemét, és segít megakadályozni azt, hogy a daganat hozzájusson a számára szükséges vérmennyiséghez. A COMETRIQ lelassíthatja vagy megállíthatja a medulláris pajzsmirigyrák növekedését. Segíthet az ilyen típusú rákhoz társuló tumorok zsugorításában. 2. Tudnivalók a COMETRIQ szedése előtt Ne szedje a COMETRIQ-et, • ha allergiás a katozantinibre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére. Figyelmeztetések és óvintézkedések A COMETRIQ szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha:
- magas a vérnyomása; - aneurizmája (az érfal kiboltosulása és meggyengülése) vagy érfalrepedése van vagy volt; - hasmenése van; - nemrégiben vért köhögött fel, vagy jelentős vérzése volt; - egy hónapon belül műtéte volt (vagy ha Önnél valamilyen sebészeti eljárást terveznek), beleértve a fogászati eljárásokat; - az elmúlt 3 hónapban sugárkezelésben részesült; - gyulladásos bélbetegsége van (például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás [kolitisz ulceróza] vagy divertikulitisz) - azt közölték Önnel, hogy rákja átterjedt a légutakra vagy a nyelőcsőre - nemrégiben vérrög képződött a lábszárában, sztrókot vagy szívrohamot kapott - szívritmust szabályozó gyógyszereket szed, alacsony a pulzusszáma, vagy valamilyen, a szívével vagy vére kalcium-, kálium-, illetve magnéziumszintjével kapcsolatos problémában szenved - máj- vagy vesebetegségben szenved. Közölje kezelőorvosával, ha ezek bármelyike az Ön esetében fennáll. Lehet, hogy ezek kezelést igényelnek, illetve kezelőorvosa dönthet a COMETRIQ adagjának megváltoztatása mellett, vagy a kezelést teljes egészében le is állíthatja. Lásd 4. pont: "Lehetséges mellékhatások". Fogorvosával is közölnie kell, hogy COMETRIQ-et szed, fontos, hogy a COMETRIQ-kel történő kezelés során gondoskodjon a megfelelő szájápolásról. Gyermekek és serdülők A COMETRIQ szedése gyermekek és serdülők esetében nem javasolt. A COMETRIQ-nek a 18 évesnél fiatalabbakra gyakorolt hatása nem ismert. Egyéb gyógyszerek és a COMETRIQ Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket. Ennek oka, hogy a COMETRIQ hatással lehet bizonyos más gyógyszerek hatására. Ugyanakkor bizonyos gyógyszerek is hatással lehetnek a COMETRIQ hatására. Ez azt jelentheti, hogy kezelőorvosának meg kell változtatnia az Ön által szedett adago(ka)t. - Gombás fertőzések kezelésére használt gyógyszerek, például itrakonazol, ketokonazol és - pozakozanol - Bakteriális fertőzések kezelésére használt gyógyszerek (antibiotikumok, például eritromicin, klaritromicin és rifampicin) - Allergia elleni gyógyszerek, például fexofenadin - Angina pektorisz (mellkasi fájdalom a szív elégtelen vérellátása miatt) kezelésére használt gyógyszerek, például ranolazin - Epilepszia vagy görcsrohamok kezelésére használt gyógyszerek, például fenitoin, karbamazepin és fenobarbitál - Közönséges orbáncfüvet (Hypericum perforatum) tartalmazó gyógynövénykészítmények, amelyeket néha depresszió vagy a depresszióval összefüggő olyan állapotok kezelésére használnak, mint a szorongás - A véralvadás gátlására használt gyógyszerek, például warfarin és dabigatrán-etexilát - A magas vérnyomás vagy egyéb szívproblémák kezelésére használt gyógyszerek, például aliszkirén, ambriszentán, digoxin, talinolol és tolvaptán - Cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek, például szaxagliptin és szitagliptin - A köszvény kezelésére használt gyógyszerek, például kolchicin - A HIV vagy AIDS kezelésére használt gyógyszerek, például ritonavir, maravirok és emtricitabin - A vírusfertőzések kezelésére használt gyógyszerek, például efavirenz - Az átültetett szerv kilökődésének megakadályozására használt gyógyszerek (ciklosporin), valamint a ciklosporin-alapú kezelési sémák reumás ízületi gyulladás vagy pikkelysömör esetén Szájon át szedhető fogamzásgátlók Ha a COMETRIQ-et szájon át szedhető fogamzásgátlók alkalmazása alatt szedi, lehet, hogy az szájon át szedhető fogamzásgátlók hatásukat vesztik. A COMETRIQ szedése alatt, és legalább 4 hónapig a kezelés befejezése után mechanikus (barrier) fogamzásgátlót (például gumióvszer vagy pesszárium) is alkalmaznia kell. A COMETRIQ egyidejű bevétele étellel Amíg ezt a gyógyszert szedi, ne fogyasszon grépfrúttartalmú termékeket, mivel a grépfrút megemelheti vérében a COMETRIQ szintjét. Terhesség, szoptatás és termékenység Amíg COMETRIQ-kel kezelik, ne essen teherbe. Ha Ön vagy partnere teherbe eshet, a kezelés során és a kezelés befejezését követő legalább 4 hónapig használjon alkalmas fogamzásgátlót. Kezelőorvosával beszéljen arról, hogy milyen módszerei megfelelők a fogamzásgátlásnak, amíg a COMETRIQ-et szedi. Lásd 2. pont. Közölje kezelőorvosával, ha Ön vagy partnere terhes lesz, illetve azt tervezi, hogy teherbe esik, mialatt COMETRIQ-kel kezelik. A COMETRIQ szedése ELŐTT beszéljen kezelőorvosával, ha Ön vagy partnere gyermeket szeretne, illetve ha gyermekszülést tervez a kezelés befejezését követően. Lehetséges, hogy termékenységét a COMETRIQ-kel történő kezelés befolyásolja. A COMETRIQ-et szedő nők nem szoptathatnak a kezelés során és legalább 4 hónapig a kezelés befejezését követően, mivel a kabozantinib és/vagy metabolitjai kiválasztódhatnak az anyatejbe és káros hatással lehetnek gyermekére. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre Gépkocsivezetéskor vagy gépek kezelésekor legyen óvatos. Tartsa szem előtt, hogy a COMETRIQ-kel történő kezelés Önnél fáradtságot vagy gyengeséget válthat ki. A COMETRIQ nátriumot tartalmaz A készitmény kevesebb mint 1 mmol (23 mg) nátriumot tartalmaz kapszulánként, azaz gyakorlatilag "nátriummentes". 3. Hogyan kell szedni a COMETRIQ-et? A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ennek a gyógyszernek a szedését addig kell folytatnia, amíg kezelőorvosa a kezelés leállítása mellett nem dönt. Ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, kezelőorvosa dönthet adagjának megváltoztatása vagy a kezelésnek az eredetileg tervezettnél korábban történő abbahagyása mellett. Orvosa dönti majd el, vajon szükség van-e adagjának módosítására, különösen a COMETRIQ-kel történő kezelés első nyolc hetében. A COMETRIQ-et naponta egyszer kell szedni. Az Önnek felírt adagtól függően, a beveendő kapszulák száma a következő: • 140 mg (1 narancssárga 80 mg-os kapszula és 3 szürke 20 mg-os kapszula) • 100 mg (1 narancssárga 80 mg-os kapszula és 1 szürke 20 mg-os kapszula) • 60 mg (3 szürke 20 mg-os kapszula) Kezelőorvosa határozza majd meg az Ön számára megfelelő adagot. A kapszulák buborékcsomagolásba vannak csomagolva, a felírt adag szerint rendezve. Mindegyik buborékcsomagolás hét napi (egy heti) adaghoz elegendő kapszulát tartalmaz. Az Ön kapszulái 28 napos készlet formájában is kaphatók, amely 28 napra elegendő kapszulát tartalmaz, 4 buborékcsomagolás formájában, mindegyik hét napra elegendő kapszulával. Minden nap az ugyanabban a sorban lévő összes kapszulát szedje be. Alább, a 6. pontban talál további információt a buborékcsomagolással kapcsolatban, beleértve azt is, hogy hány kapszulát fog szedni, és hogy összesen hány kapszula van egy buborékcsomagolásban. Hogy ne felejtse el a megfelelő adagot beszedni, írja fel az első adag beszedésének dátumát a kapszulák mellé. Az adott adag beszedése érdekében a kapszulák eltávolításához: 1. Nyomja be a fület 2. Fejtse le a hátsó papírt 3. Nyomja át a kapszulát a fólián A COMETRIQ-et nem szabad étellel beszedni. Ön nem ehet semmit a COMETRIQ bevételét megelőző legalább 2 órában és a bevételt követő 1 órában. A kapszulákat egyesével, vízzel kell lenyelnie. Ne nyissa fel a kapszulákat. Ha az előírtnál több COMETRIQ-et vett be Ha az előírtnál több COMETRIQ-et vett be, beszéljen kezelőorvosával, vagy azonnal keresse fel a kapszulákkal és ezzel a betegtájékoztatóval együtt a kórházat. Ha elfelejtette bevenni a COMETRIQ-et - Ha még legalább 12 óra van hátra a következő adagig, akkor vegye be a kimaradt adagot, amint eszébe jut. A következő adagot rendes időben vegye be. - Ha a következő adag kevesebb mint 12 óra múlva esedékes, akkor ne vegye be a kimaradt adagot. A következő adagot rendes időben vegye be. Ha idő előtt abbahagyja a COMETRIQ alkalmazását A kezelés abbahagyása leállíthatja a gyógyszer hatását. Ne hagyja abba a COMETRIQ-kezelést, csak akkor, ha ezt megbeszélte kezelőorvosával. Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát. 4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Ha mellékhatást tapasztal, kezelőorvosa közölheti, hogy a COMETRIQ-et kisebb adagban kell szednie. Kezelőorvosa más gyógyszert is felírhat, amely segít a mellékhatások enyhítésében. Azonnal közölje kezelőorvosával, ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli - lehet, hogy sürgős orvosi kezelést igényel: • Tünetek, beleértve a hasi fájdalmat, hányingert, hányást, székrekedést vagy lázat. Ezek a gyomor-bélrendszeri perforációnak, a gyomor- vagy bélfal esetlegesen életveszélyes átfúródásának tünetei lehetnek. • Duzzanat, fájdalom a kézben és a lábban vagy légszomj. • Nem gyógyuló seb. • Vérhányás vagy -köhögés, amely során a vér esetleg világospiros vagy úgy néz ki, mint a kávézacc. • A szájban, fogaknál és/vagy állkapocsban fellépő fájdalom, duzzanat vagy sebek a szájban, zsibbadtság vagy olyan érzés az álkapocsban, mintha az nehezen mozogna, vagy valamelyik fog kilazulása. Mindez lehet, hogy az állkapcsot érintő csontkárosodás (oszteonekrózis) tünete. • Görcsrohamok, fejfájás, zavartság vagy koncentrálási nehézség. Lehet, hogy ezek egy a poszterior reverzibilis enkefalopátia szindrómának (PRES) nevezett állapot jelei. A PRES nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet). • Súlyos, szűnni nem akaró hasmenés. További mellékhatások: Nagyon gyakori mellékhatások (10-ből több mint 1 beteget érinthet) • Emésztőrendszeri panaszok, beleértve a hasmenést, hányingert, hányást, székrekedést, emésztési zavart és hasfájást • Nyelési nehézség • Hólyagosodás, a kéz vagy a talp esetében fellépő fájdalom, kiütés vagy bőrpír, száraz bőr • Étvágycsökkenés, testtömegcsökkenés, megváltozott ízérzékelés • Fáradtság, gyengeség, fejfájás, szédülés • Hajszínváltozások (világosodás), hajhullás • Hipertenzió (a vérnyomás megemelkedése) • A szájat vagy torkot érintő pirosság, duzzanat vagy fájdalom, nehézség a beszédben, rekedtség • Az általános egészségi állapotnak és a máj állapotának ellenőrzésére szolgáló vérvizsgálatok eredményeiben bekövetkező változás, alacsony elektrolitszintek (például magnézium, kalcium vagy kálium) • Alacsony vérlemezkeszám • Ízületi fájdalom, izomgörcsök • Megduzzadt nyirokmirigyek • A karok, kezek, lábak vagy lábfejek fájdalma Gyakori mellékhatások (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet) • Szorongás, depresszió, zavartság • Általános fájdalom, mellkasi vagy izomfájdalom, fülfájás, fülzúgás • A végtagokban fellépő gyengeség vagy csökkent érzékelés, illetve bizsergés • Hidegrázás, remegés • Kiszáradás • A has vagy a hasnyálmirigy gyulladása • Az ajkak vagy a szájsarkak gyulladása • A szőrszálak gyökerénél fellépő gyulladás, akne, hólyagok (a kezek és lábfejek kivételével testének különböző részein) • Duzzanat az arcon és más testrészeken • Ízérzékelés elvesztése vagy megváltozása • Alacsony vérnyomás • Pitvarfibrilláció (gyors és rendszertelen szívverés) • A bőr kivilágosodása, pikkelyesedő bőr, szokatlanul sápadt bőr • Abnormális szőrösödés • Aranyeres csomók • Tüdőgyulladás (pneumónia) • A szájban, fogaknál és/vagy állkapocsban fellépő fájdalom, duzzanat vagy sebek a szájban, zsibbadtság vagy olyan érzés az álkapocsban, mintha az nehezen mozogna, vagy valamelyik fog kilazulása • Csökkent pajzsmirigy-aktivitás; a tünetek körébe a következők tartozhatnak: fáradtság, hízás, székrekedés, fázékonyság és száraz bőr • Alacsony fehérvérsejtszám • Csökkent foszfátszint a vérben • Repedés vagy lyuk vagy vérzés a gyomorban vagy a belekben, a végbél gyulladása vagy beszakadása, vérzés a tüdőben vagy a légcsőben (légutak) • Az emésztőrendszeren belül abnormális szöveti összeköttetések kialakulása; tünete lehet többek között a súlyos vagy állandó hasfájás • A légcső (légutak), a nyelőcső vagy a tüdő szövetében kialakult abnormális összeköttetés • A has vagy a medence területén, illetve a fogaknál/ínynél fellépő tályog (duzzanattal és gyulladással együtt járó gennygyülem) • Vérrögök az erekben és a tüdőben • Agyi érkatasztrófa (sztrók) • A bőrön, szájban vagy nemi szerveken fellépő gombás fertőzés • Nehezen gyógyuló sebek • Fehérje vagy vér a vizeletben, epekő, fájdalmas vizelés • Homályos látás • A vér bilirubinszintjének megemelkedése (ami sárgaságot/sárga bőrt vagy szemet eredményezhet) • A fehérjék (albumin) szintjének csökkenése a vérben • Kóros vesefunkciós vizsgálatok (megnövekedett kreatinin-mennyiség a vérben) • A lipáz néven ismert szérumfehérje szintjének emelkedése. Nem gyakori mellékhatások (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet) • A nyelőcső gyulladása; a tünetek körébe tartozhat a gyomorégés, mellkasi fájdalom, hányinger, megváltozott ízérzékelés, felfúvódás, böfögés és emésztési zavar • Fertőzés és gyulladás a tüdőben, a tüdő összeesése • Bőrfekély, ciszták, piros pontok az arcon vagy a combon • Az arcon fellépő fájdalom • Változások a vérrögképződés vagy a vörösvértestek mérésére szolgáló vizsgálatok eredményeiben • Az izmok koordinációjának csökkenése, a vázizomzat károsodása • Figyelemcsökkenés, eszméletvesztés, megváltozott beszéd, átmeneti tudatzavar (delírium), abnormális álmok • Mellkasi fájdalom verőér-elzáródás miatt, gyors szívverés • Máj- vagy vesekárosodás • Halláscsökkenés • A szemben fellépő gyulladás, szürkehályog • Vérrög/embólia, amely az artériáin áthaladva elakad • Menstruáció leállása, vaginalis vérzés • Egy, poszterior reverzibilis encefalopátia szindrómának (PRES) nevezett állapot, a következő tünetekkel: görcsrohamok, fejfájás, zavartság vagy koncentrációs nehézség • Súlyos vérnyomás-emelkedés (hipertenzív krízis) • A tüdő összeesése - mely a tüdő és a mellkasfal közötti térben rekedt levegővel jár - gyakran légszomjat okozva (légmell, pneumotorax). Nem ismert gyakoriságú mellékhatások (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg) • Szívroham • Az érfal kiboltosulása és meggyengülése vagy érfalrepedés (aneurizma és artéria-disszekció) • A bőr ereinek gyulladása (kután vaszkulitisz) Mellékhatások bejelentése Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban. 5. Hogyan kell a COMETRIQ-et tárolni? A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Legfeljebb 25 oC-on tárolandó. A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét. 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a COMETRIQ? A készítmény hatóanyaga a kabozantinib-(S)-malát. A COMETRIQ 20 mg-os kemény kapszulák 20 mg kabozantinibbel egyenértékű kabozantinib-(S)- malátot tartalmaznak. A COMETRIQ 80 mg-os kemény kapszulák 80 mg kabozantinibbel egyenértékű kabozantinib-(S)- malátot tartalmaznak. Egyéb összetevők: - Kapszulatöltet: mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, karboximetilkeményítő- nátrium, vízmentes kolloid szilícium-dioxid és sztearinsav - Kapszulahéj: zselatin és titán-dioxid (E171) - A 20 mg-os kapszulák fekete vas-oxidot (E172) is tartalmaznak - A 80 mg-os kapszulák vörös vas-oxidot (E172) is tartalmaznak - Jelölőfesték: sellak máz, fekete vas-oxid (E172) és propilénglikol Milyen a COMETRIQ külleme és mit tartalmaz a csomagolás A COMETRIQ 20 mg kemény kapszulák szürkék, és egyik oldalukon a következő felirat szerepel: "XL184 20mg". A COMETRIQ 80 mg kemény kapszulák narancssárgák, és egyik oldalukon a következő felirat szerepel: "XL184 80mg". A COMETRIQ kemény kapszulák csomagolása buborékcsomagolásban, a felírt adag szerint rendszerezve. Mindegyik buborékcsomagolás 7 napra elegendő gyógyszert tartalmaz. A buborékcsomagolás mindegyik sora a napi adagot tartalmazza. A 60 mg-os napi adagot tartalmazó buborékcsomagolás huszonegy 20 mg-os kapszulát tartalmaz, összesen 7 napi adagot. Mindegyik sor egy napi adagot (három 20 mg-os kapszulát) tartalmaz: = 60 mg három szürke (20 mg-os) kapszula A 100 mg-os napi adagot tartalmazó buborékcsomagolás hét 80 mg-os kapszulát és hét 20 mg- os kapszulát tartalmaz, összesen 7 napi adagot. Mindegyik sor egy napi adagot (egy 80 mg-os kapszulát, valamint egy 20 mg-os kapszulát) tartalmaz: = 100 mg egy narancssárga (80 mg-os) + egy szürke (20 mg-os) kapszula A 140 mg napi adagot tartalmazó buborékcsomagolás hét 80 mg-os kapszulát és huszonegy 20 mg-os kapszulát tartalmaz, összesen 7 napi adagot. Mindegyik sor egy napi adagot (egy 80 mg-os kapszulát, valamint három 20 mg-os kapszulát) tartalmaz: = 140 mg egy narancsszárga (80 mg-os) + három szürke (20 mg-os) kapszula A COMETRIQ kemény kapszulák 28 napos készlet formájában is kaphatók: 84 kapszula (4 buborékcsomagolásban, egyenként 21 × 20 mg-os kapszulával) (60 mg/napos adag) 56 kapszula (4 buborékcsomagolásban, egyenként 7 × 20 mg-os kapszulával és 7 × 80 mgos kapszulával) (100 mg/napos adag) 112 kapszula (4 buborékcsomagolásban, egyenként 21 × 20 mg-os kapszulával és 7 × 80 mg-os kapszulával) (140 mg/napos adag) Mindegyik 28 napos készlet 28 napra elegendő gyógyszert tartalmaz. A forgalomba hozatali engedély jogosultja Ipsen Pharma 65 quai Georges Gorse 92100 Boulogne- Billancourt Franciaország Gyártó Catalent Germany Schorndorf GmbH Steinbeisstr. 1 und 2 73614 Schorndorf Németország Tjoapack Netherlands B.V. Nieuwe Donk 9
4879 AC Etten-Leur Hollandia
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez. België/Belgique/Belgien, Luxembourg/Luxemburg Italia Ipsen NV Ipsen SpA België /Belgique/Belgien Tél/Tel: + 32 - 9 - 243 96 00 Tel: + 39 - 02 - 39 22 41 France Latvija Ipsen Pharma Ipsen Pharma representative office Tél: + 33 1 58 33 50 00 Tel: +371 67622233 ????????, Slovenija Biomapas UAB ?????, Litva Tel: +370 37 366307 Hrvatska Biomapas Zagreb d.o.o. Tel: +385 17 757 094 Česká republika Lietuva Ipsen Pharma, s.r.o. Ipsen Pharma SAS Lietuvos filialas Tel: + 420 242 481 821 Tel.: + 370 700 33305 Danmark, Norge, Suomi/Finland, Sverige, Ísland Magyarország Institut Produits Synthese (IPSEN) AB IPSEN Pharma Hungary Kft. Sverige/Ruotsi/Sví?jó? Tlf/Puh/Tel/Sími: +46 8 451 60 00 Tel.: +36-1-555-5930 Deutschland, Österreich Nederland Ipsen Pharma GmbH Ipsen Farmaceutica B.V. Deutschland Tel.: +49 89 2620 432 89 Tel: + 31 (0) 23 554 1600 Eesti Polska Centralpharma Communications OÜ Ipsen Poland Sp. z o.o. Tel: +372 60 15 540 Tel.: + 48 (0) 22 653 68 00 ??????, ??????, Malta Portugal Ipsen ??????????? E?? Ipsen Portugal - Produtos Farmaceuticos S.A. ??????/Greece ???: + 30 - 210 - 984 3324 Tel: +372 60 15 540 Espana România Ipsen Pharma, S.A. Ipsen Pharma România SRL Tel: + 34 - 936 - 858 100 Tel: + 40 21 231 27 20 Ireland, United Kingdom (Northern Ireland) Slovenská republika Ipsen Pharmaceuticals Limited Ipsen Pharma Tel: + 44 (0)1753 - 62 77 00 Tel: + 420 242 481 821 A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: Egyéb információforrások A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található. 1
1
1
35
35
35
40
40
40
52
50
50
|